失眠、抑郁、癔病、癫狂、痫证

　失眠 、抑郁、癔病、癫狂、痫证

　边鹏飞辑《济世青囊》 节选

　 惊悸失眠

　定心汤

　惊悸不眠，或因思虑过度，心悸不宁，狂言乱语，叫呼奔走。

　生龙骨五钱、生牡蛎五钱、丹参一两、茯神一两、枣仁八钱炒、菖蒲四钱、雄黄三分研冲、朱砂三分研冲、血琥珀一钱研冲。

　前六味水三碗煎留一碗，将药面混合先送下，随后服下汤药。

　养心镇悸汤

　心脏虚弱，头疼失眠，惊悸怔忡等症。

　白茅根五钱、天竺黄三钱、龙骨三钱煆、牡蛎三钱煆、磁石四钱煆、生白芍五钱、金银藤三钱、勾藤三钱、茯神三钱朱砂拌、菖蒲三钱朱砂拌、远志三钱朱砂拌。

　水煎服，同时服牛黄清心丸更好。

　双和建中汤

　心悸，面无血色，梦遗失精，失血后的贫血，诸血不足之症。

　桂枝五钱、白芍六钱、当归五钱、黄芪五钱、甘草三钱炙、生姜五钱、大枣十二枚、饴糖二两。

　水煎服，渣再服，每日一剂，早晚各一次。

　 安眠养心汤

　因过度劳神伤脑所致的头眩、心悸、失眠。

　竹茹三钱、竹叶二钱、连翘三钱、栀子三钱、龙齿三钱、麦冬五钱、枣仁五钱炒、龙眼肉三钱、砂仁一钱五分、甘草二钱。

　水三茶盅，煎剩一茶盅，临卧温服，药渣再煎，翌晨服。

　失眠五方

　用脑过度，头痛、头脑昏沉、耳鸣、失眠、忐忑不安。养心镇肝安神。

　鲜生地四钱、莲子心二钱、麦冬二钱朱、茯神二钱、玄参二钱、竹叶一钱五分、木通一钱五分、珍珠母三钱、石决明二钱、甘菊花三钱、冬桑叶三钱、川楝子二钱、灯芯五分。水煎服。

　整夜辗转失眠，焦虑抑郁神疲。养血荣脑安神。

　熟地黄三钱、枣仁二钱炒、柏子仁二钱、远志三钱、茯神三钱、白芍二钱、当归二钱、龙眼肉二钱、五味子一钱、广木香五分、大枣三枚、生姜二片。水煎服。

　头重心悸失眠，恶心呕吐，胃痛便秘。理肠调胃补血养脑。

　半夏三钱姜制、竹茹二钱、枳实一钱五分、七爪红二钱、茯苓三钱、酸枣仁三钱、远志三钱、代代花一钱五分、熟地黄三钱、粉甘草一钱、厚朴花一钱五分、香稻芽一钱五分、保和丸三钱。水煎服。

　头眩耳聋，失眠多梦，心烦易怒，日间作恶，事烦委曲。镇肝安神。

　珍珠母四钱、石决明三钱、代赭石一钱五分、甘菊花三钱、冬桑叶三钱、天麻二钱、川楝子二钱、夏枯草三钱、鲜生地四钱、白芍三钱、丹皮二钱、生龙齿二钱、左牡蛎二钱、夜交藤三钱。水煎服。

　眩晕失眠，盗汗心悸，视力模糊，心空心悸，纳差倦怠。滋养安神。

　熟地黄四钱、当归三钱、白芍三钱、党参三钱、白术二钱、黄精三钱、枣仁三钱炒、柏子仁三钱、茯神三钱、建曲二钱、阿胶珠三钱、鸡子黄一枚、五味子一钱、广木香一钱、大枣三枚。水煎服。

　抑郁、癔病、癫狂、痫证

　神经官能症

　神经官能症是以高级神经活动机能（脏腑）失调为表现的一类疾病，常见的有神经衰弱、癔病两类。

　神经衰弱

　神经衰弱起病缓慢，病程较长，症状繁多，心头痛、眩晕、失眠、健忘、心烦、多梦、食欲不振，疲乏无力，病人惟恐诉述不详等症，属中医“头痛”、“眩晕”、“健忘”、“不寐”、“惊悸”、“郁证”等证中。本病症状繁多，涉及各脏器，为方便治疗起见，作以下分型施治。

　肝郁火动型：常遇恼怒即发，痛引肋下，郁闷烦躁，或耳聋喜呕，或口苦咽干，目眩，多由七情郁结，肝热化火，治以疏肝解郁、滋阴泻火，以逍遥散加双勾、珍珠母、早莲草、女贞子、菊花、丹皮、蒺藜、生地，若是头晕胀痛、烦躁、面赤、耳鸣、心悸、失眠，(高血压)则宜泻肝安神，宜用生石决、龙胆草、炒栀子、黄芩、白七厘、龙骨、牡蛎、珍珠母、当归、玄参、硃麦冬、硃茯神、炒枣仁、柏子仁、泽夕、甘草之类，若胸满烦惊则以柴胡加龙骨牡蛎汤加减(柴胡、姜夏、人参、龙骨、牡蛎、云苓、桂枝、大黄、磁石、黄芩、生姜、红枣)加甘草、浮小麦或加五味、百合、生地，此方治火逆胸满烦惊良效。

　肝血不足型：时发眩晕，手足心热，心烦耳鸣，午后低热，宜滋肝益肾，兼清血分虚热，用一贯煎治之，若虚烦不寐，蒸热盗汗，宜养肝安眠法(生熟地、枣仁、茯苓、茯神、炒栀子、川芎、甘草、桐络、姜夏、自芍、桑寄生、蒺藜、秫米)，若头晕目眩、心烦、怔忡、健忘、不眠，宜潜阳敛肝法(生龙骨、生牡蛎、天冬、麦冬、当归、甘草、生地、五味子、丹参、枣皮、远志、生龟板、硃茯神、枣仁、柏子仁)，若头胀痛者加生石决、珍珠母，代赭石、首乌等潜镇之品。若妇女更年期症候群则用百合枣仁汤(百合、枣仁、五味子、当归、茯神、龟板、磁石、柴胡、甘草、小麦、红枣)，乳房胀疼加生麦芽、橘叶，多汗加白芍、黄芪，消化不良加焦三仙。

　尚有阴精不足，水不涵木，引起头晕脑胀，眼发花，或发热，甚则面赤手颤，是为肝风内动，宜滋水涵木，潜镇风阳，或兼有高血压用大定风珠加减(白芍、阿胶、龟板、生地、麻仁、五味、麦冬、甘草、鸡子黄、鳖甲、牡蛎)，热甚者以羚角勾藤汤(羚羊角、桑叶、勾藤、贝母、芍药、生地、竹茹、菊花、甘草、茯神)。

　心血亏虚：症见头晕眼花，日晡发热，心悸怔忡，心烦少寐，是由曲运神机，心血暗耗，宜滋阴补血，益气复脉，炙甘草汤主之(炙甘草、人参、桂枝、麦冬、生地、麻仁、阿胶、生姜、红枣)，间服安神定志丸，或加当归、琥珀、乳香、柏子仁、龙齿。若心火旺盛，耗损心血，致心烦不得卧者，以黄连阿胶鸡子黄汤(黄连、阿胶、鸡子黄、黄芩、白芍)或以生地易黄芩加枣仁更佳。

　心脾两虚：症见怔仲健忘、惊悸盗汗，肢体倦息，食少、不眠，多由思虑过度，或由隐性不发，即《内经》“二阳之病发心脾”之意，宜益气补血，加味归脾汤主之(黄芪、党参、白术、当归、远志、枣仁、茯神、木香、炙甘草、龙眼肉、白芍、麦冬、五味子)。

　心肾不交：症见虚烦、睡眠不安，精神疲倦，梦遗健忘，大便干燥、口舌生疮，或虚热盗汗，舌红少苔，脉细数，宜滋阴清热，补心安神，天王补心丹治之；或以菖蒲易五味，头痛眩晕加龙骨、牡蛎、石决明、菊花，心烦呕吐加竹茹、赭石，或加交泰丸(黄连、肉桂)。

　肝胃不和：症见胸痞脘闷，头额作胀，心悸弦晕、抑郁急躁，时或健忘，由肝气横逆影响胃气不降，产生胃不和之症，宜调肝和胃法，温胆汤加味(半夏、陈皮、白苓、甘草、竹茹、枳实、枣仁、五味、远志、胆星、热甚者加黄连、山栀、或胆草。

　中阳不振：症见头重觉空，日重夜轻，遇劳则甚，或阴雨天太阳穴绵绵作痛，或痛在鱼尾、眩晕、短气、面白少神、便溏食减，舌苔白薄而淡，是中阳不振，脾胃虚寒，宜温补脾胃，补益中气，加味理中汤(党参、白术干姜、甘草、肉桂、熟附)，中气虚者以补中益气汤。

　肾脏虚亏：肾为水火之脏，其亏虚有阴阳不同。

　肾阳亏损：面色白，形寒肢冷，精神不振，腰膝酸冷、阳萎、妇女宫寒不孕，舌淡白，脉沉无力，宜温补肾阳，用金匮肾气丸或右归饮。若阳萎早泄者以壮阳固精煎(熟地、羊合叶、巴戟天、肉从蓉、鹿角胶、故脂子、锁阳、山药、丹皮、硃茯神、五味子、石菖蒲、牛膝、益智仁、肉桂)，五子衍宗丸亦可，加鹿茸、桑鳔蛸、露蜂房、雄蚕蛾。

　肾阴不足，症见头晕耳鸣，视力减退，健忘少，腰膝酸软，形体消瘦，咽干舌燥，入夜尤甚，五心烦热，盗汗颧红，男子遗精，女子经闭，或见崩漏，舌红苔少，脉细数，宜滋补肾阴，或滋阴降火，用滋阴固精煎(生地、熟地、枣皮、山药、丹皮、泽泻、硃茯神、远志、益智仁，枣仁、菟丝子、续断)，遗精剧者加刺猬皮粉冲服，或择二味，龙牡、莲子、芡实、鱼鳔、杜仲、龟板加入其六味地黄汤、知柏地黄汤、左归饮，视症情均可择而用之。

　癔病

　癔病又称歇斯底里，与中医的脏躁相类似。发病较，多发于青年人，其次是中年人，以女性罹病者为多。

　本病的发生，与精神因素有关，如突受惊恐，或受侮辱，由惊恐思虑伤及脏器，使脏器功能失调，因情志不畅而诱发。《金匮》“妇人脏燥，喜悲伤，欲哭，象如神灵所作，数欠伸”，扼要地指出了该病因和症状。其治疗是以调和心脾为主的甘麦大枣汤，余治此病本着甘麦大枣汤之意再加百合、白芍、磁石、赭石、枣仁、龙齿，效果满意，若患者恐惧心较甚者用妙香散(淮山、党参、甘草、桔梗、云苓、远志、当归、木香、硃砂、麝香)，柴胡加龙骨牡蛎汤亦可。症状消失后，以逍遥散加合欢皮、木香调理。若是气郁痰滞致痰火扰心，哭笑吵闹甚者，以茯苓导痰汤(即二陈汤加胆星、枳实)加地龙、远志、菖蒲，抽搐抖动者加双勾、龙骨、牡蛎、姜虫，如表情淡漠，肢冷、脉微者加淫羊合、巴戟天、仙茅、肉桂、熟附温肾壮阳之品。若是咽中如有异物感(梅核气)用四七汤(厚朴、半夏、苏叶、云苓)合旋复代赭石汤，津亏者加入玉竹、沙参、太子参、枇杷叶。

　癫狂

　大黄木香汤

　狂病。少卧不饥、妄言骂詈、妄作妄为、不避亲疏，甚或逾垣上屋，弃衣而走、歌哭无常、随便打人，如见鬼神、日夜无休，即俗说的疯子。

　广木香四钱、大黄四两、犀角四钱、牛黄二分研。

　将前三味水煎一大碗，冲服牛黄面，一次服下。第二日可将大黄减为二两，再服一、二剂，即可痊愈。服后略作小泻，绝对平妥、勿惧。

　牛黄镇狂散

　疯狂病。

　沉香三钱、朱砂二钱、麝香一分、牛黄一分、血琥珀二钱、广木香三钱、丁香二钱、雄黄二钱、冰片五分。

　共为细面，分为十包，每服一包，每日二次，重者每日三次，用灯心、薄荷各一钱煎汤为引送下。服后多睡，别无反应。服一料后神清气爽，精神恢复，重者二料至三料痊愈。

　遂心丹

　癫狂病。

　甘遂二钱细末、朱砂四钱研细、新宰猪心一个。

　先将猪心剖开，取出心房或心管内血液，与甘遂细末调成硬膏状(心管中血液不足用时，另加些猪血亦可)，纳入猪心内，以细线缠紧，外面以草纸用水湿透裹五、六层，外面再包以黄土泥，置炭火上煅熟，不要太生和太焦，煅好后取出猪心内药块，置近火处干燥之，然后再研成细面，与朱砂面合匀，分成五包，为一料。

　每日清晨空腹时，以制药的熟猪心煎汤，送服一包，大便利下思物为效，未下再服，下后身虚弱者，隔日再服，反应服药后，一般的四下胶粘之物，系药力已发生作用，惟心虚，怔仲，脾虚便泻者,暂不宜服。

　若狂妄过甚，脉象洪实滑大者，可以下列汤剂，送服遂心丹，则收效更捷。方为：清半夏四钱、代赭石一两捣细、郁金三钱、大黄五钱、远志三钱、菖蒲三钱、芒硝四钱，分两次冲服。上列各药，以水三盅，煎至一盅，每日清晨空腹时服之。送服遂心丹时，最好另服，以免朱砂沉于碗底，服之不尽。

　礞石大黄汤

　癫狂病。忽止忽发、哭笑不休、弃衣而走、不顾羞耻、打人骂人、两眼发直、口吐白沫。

　1.针灸疗法 神庭二分、上星二分、百会三分、风池四分、肩井五分、合谷五分、天突三分、上脘八分、中脘八分、下院八分、曲池八分、气海八分、足三里八分、三阴交六分、左右章门六分、以上各穴，均留捻十分钟。

　2.药物疗法 金礞石四钱、大黄五钱、天花粉三钱、黄芩三钱、薄荷三钱、芦荟三钱、龙胆草三钱、菖蒲四钱、茯神四钱朱、勾藤四钱、沉香二钱、清半夏三钱、枣仁四钱炒、天竺黄三钱、生地黄三钱、琥珀二钱、朱砂一钱面另冲服、犀角一钱。

　水煎服，分早晚各服一煎，轻者二次，重者三次。

　治疗本病须针药并行，单用效不显著。患者拒绝服药时，应采用说服方法或强迫灌之，并须防备将药打撒。

　癫痫五色丸

　神经错乱、精神恍惚、惊忧失心、寤寐不安、喜怒无常、哭笑谩骂、虚烦狂躁、痰涎壅盛、眩晕呕逆、气痰迷心、昏惑跌仆、吐沫抽搐、嘶叫痰鸣等各种癫痫忧郁怪症，歇斯底里精神病。

　郁金、白矾、朱砂 上三药各等分，各研细面，和匀水打为丸，如绿豆大，再用朱砂、雄黄、蒲黄、青黛、滑石、竹茹炭分别研面为衣。

　每日早午晚服三次，白水送下，轻者一两可以除根，重者再服必愈。一岁至四岁服三、五丸，四至八岁服八、九丸，八至十二岁服十至十五丸，大人服十五至三十丸。服后没有任何不适反应。

　遂心丸

　癫痴症。

　甘遂二钱为末。

　以猪心血和甘遂末，入猪心内缚定，湿纸包裹，煅熟，取出药末，加入朱砂末一钱，分作四丸，每服一丸，以原猪心煎汤送下，以便下恶物为效，未下，再服一丸，如下后，隔一、二日再服。

　菖蒲竺黄散

　癫痴。

　菖蒲二两、远志一两、川具母一两去心、化橘红一两、天竺黄一两、天麻五钱。

　共为细面，每日早晚各服三钱，白水送下。

　加味安神汤

　疯病。

　茯神三钱朱、菖蒲三钱朱、当归三钱朱、麦冬八钱朱、柏子仁三钱朱、远志三钱朱、竹茹二钱朱、枣仁四钱炒、天竺黄三钱、橘络三钱、乌犀角二钱、黄连三钱、鲜生地六钱、佛手三钱、元参三钱、香附三钱、灯心二钱朱、粉甘草一钱。

　水煎服，每日服三次，四小时一次。服药后安眠，醒后无任何不快感觉。

　定狂汤

　狂病。

　菊花三钱、浮海石三钱、寒水石三铁、生石膏三钱、黄连三钱、山栀子二钱、连翘二钱、木通二钱、龙胆草三钱、射干三钱、茵陈二钱、青蒿二钱、大黄一两五钱、用冰片一钱五分研细，沸水两酒杯化开，和拌大黄末，装入纱袋。

　先将上药装入纱袋，用井泉水二斤半入砂锅煎至一斤后，去药袋，再入冰片拌大黄末纱袋煎三沸，取去，汤即成。

　令患者每饭后服五两，日三次，温服。服后即趋安静，神智亦见清明，迄自觉身冷停药。

　癫狂

　癫狂是指精神失常的症候而言，即现在所称的精神病，根据发作症状之痴呆与狂躁分为文癫武狂，阴阳两类。《难经》谓：“重阴则癫，重阳则狂”，但癫病日久，痰郁化火，可以转为狂症，而狂病终久，宣泄过甚，可变为癫狂，故癫狂常并提而论。

　癫证：如醉如痴，语无论次，哭笑无常，不知秽洁为特点。

　狂证：常多骂詈，不避亲疏，力倍其常，登高逾垣为特点。

　二者发病原因，多为情志所扰，思维、感情、行为及环境相互之间不能协调，即所谓分裂现象。分而言之，癫病多由思虑太过，积忧成郁，气滞津聚，或为痰浊，致神志迷蒙，不能自主而成，狂病多由恼怒愤愦，不能宣泄，郁而化火，痰火扰其神明，则神志逆而发。大凡狂证初起多由痰火，法取祛痰泄火为主，用清官定志汤(连翘、天麻、生栀子、淡豆豉、蚕砂、茺蔚子、厚朴、通草、板兰根、竹叶，另用芦荟煎汤兑服)，大便秘结者加李仁，烦躁不寐加枣仁、青黛，头目胀痛加青箱子、川芎、菊花。此时忌用辛开之品如石蒲、远志、细辛、牙皂以免引痰入心。或伏蛮煎(生地、麦冬、自芍、石菖蒲、石斛、丹皮、茯神、陈皮、木通、知母)。弃衣而走，登高逾垣，是痰火炽盛，用大承气汤加半夏、南星下之，或生铁落饮(赭石、丹参、玄参、远志、菖蒲、茯苓、川贝、胆星、桶红、双勾、麦冬、天冬、生铁落)，水煎下礞石滚痰丸、荡痰汤亦妙(生赭石、大黄、芒硝、半夏、郁金)，服药后大便不解者加甘遂、皂角，兴奋躁动不眠者加天仙子、磁石、硃砂、生龙骨、生牡蛎，惊恐多疑忧虑不安者加柴胡、陈皮、枳壳、竹茹、乌药、香附、云苓，如感情淡漠，意向减退加仙茅、益智、菖蒲、远志五味子，症平稳以天王补心丹调养之。

　癫症多为郁痰，以柴胡加龙骨牡蛎汤再加千年健，鬼箭羽、桃仁，或顺气导痰汤(半夏、陈皮、茯苓、胆星、枳实、甘草、远志、郁金)，痰迷心窍还可用三圣散(瓜蒂、藜芦、防风)，加控诞丹(甘遂、芥子、大戟)或白金丸(白凡、郁金)，症状缓解，则用归脾汤调理。

　有一时怒狂有一时语言喃喃不休，称为文武癲，以癫狂醒梦汤治之(桃仁、柴胡、香附、木通、赤芍、半夏、腹毛、青皮、陈皮、苏桑皮、甘草)，此方系王清任制，用治哭笑不休，詈骂不避亲疏，用之每获良效。

　妇女青春期精神病，在月经前后发病者以桃仁承气汤加红花、南星、远志、知母、丹皮、石菖蒲、硃砂、枣仁、合欢皮、木槿根治之。抑郁型则用逍遥散加益智仁、石菖蒲、枣仁，后以归脾汤调理之。

　无论癫狂病程较久，经过多种治疗，可导致气虚阳衰，表现情感淡漠，呆滞嗜卧，舌淡脉细，以壮阳汤治之(附子、肉桂、干姜、巴戟、淫羊合、仙茅、川椒、党参、黄芪、熟地、龟板、甘草)。

　痫证

　癫痫散

　羊痫疯。

　香附二两酒炒、郁金六两矾水浸、大蜈蚣八钱、全蝎八钱、巴豆霜三钱、牛黄一钱。

　以上六味各研细粉，称准调匀。

　成年人每服一钱，儿童每服五分，每日服一次，可连续服用。

　羊羔散

　羊痫疯。忽然发作，昡仆倒地，四肢抽搐，甚则不省人事，口歪眼斜，有的牙关紧闭，有的口流涎沫，有的默默不语，有的不住喊叫作羊牛鸡犬等声。发作时间不等，有的半年一次、数月一次、一月一次、一月数次，有的隔日一次，一日数次，愈来愈紧。

　胎羊羔一个、琥珀、朱砂。

　羊受胎后，一个月不生皮毛时，取出用慢火置瓦上焙干，研极细过罗称其分量，按一钱重配琥珀二分、朱砂二分的比例，共研极细粉末，配合调匀，装入瓷瓶备用。

　每次用量以五岁计，二分至三分。在发作前一天开始服(要掌握准发作的规律)，如每天发作即每天服用，连服三天，即停一天再服。看其发作情况，停止间隔日数。停止后仍须间隔五天十天二十天再服一次，以作预防。服后出冷汗，没有别的反应。

　杨桃叶 煎

　羊痫疯。

　白杨桃叶十八个(须用白花的，红花的无效)。

　将叶捣烂，整的亦可，水煎数沸，成液汁约十两。

　于病发时，即时用此液一酒盅，对开水少许，温分三四次服，此为一岁至二岁之量。每次单用两个叶煎一次服下亦可。若年岁稍大，叶可酌增。服后无其他反应，如有痰明声可另服硼砂少许。

　团鱼煎

　羊痫疯。

　团鱼一个，煮熟去壳，采肉，用油盐炖好。

　连汤带肉一次吃完，应估计在未发作以前开始服用，每日一次，连服七天共七个。服后感觉发热，无其他反应。

　羊痫疯饼

　羊痫疯。

　薄荷五分、防风一钱、黄连一钱、荆芥一钱、胆南星一钱、清半夏一钱、金银花二钱、巴豆二粒去壳去油。

　将上药共研极细面，再合白面十二两、芝麻四两，烙成焦饼。

　发病前每日早午晚三次服完。服后如病愈，则病人不想再吃，如不愈则仍爱吃，可以续服。

　皂矾散

　羊痫疯。

　皂矾半斤、猫头鹰一只。

　将猫头鹰去毛杂，将皂矾碾面，装入猫头鹰腔内，再共入陈旧老夜壶内，盐泥封上一层，外用木炭十五斤煨烤，炭完为度，取出轧细粉。每服一钱五分至二钱，另用黄酒二两熬鱼鳔一钱半，熬化后兑醋三钱，冲服药面。服后三点钟再吃饭。服药后如有恶心反应，可酌减分量。

　酒鸡蛋

　羊痫疯。

　好白烧酒一百两(最好用酒精)、鸡蛋一百个。

　每日早晨用二两酒、两个鸡蛋，放盘内，燃酒烧蛋，不时用箸翻之，使蛋熟匀，酒干后，将蛋去壳，空心食之。

　如此每早空心服两个，服完一百个为止，疗程共五十天痊愈。

　痫证

　痫证现代医学称为癫痫，发作时突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，两目上窜，四肢抽搐，或口中发出异常叫声，苏醒后一如常人。本病分类不一，我临床在痫症发作时，着重涤痰熄风，开窍定痫以治标为急，在间歇期以健脾化痰，补养气血，滋肝益肾治本为重。

　在发作期，症见昏倒，不省人事，面色苍白，牙关紧咬，目上视，手足搐搦，口吐白沫，时作鸣叫，醒后仅觉无力，苔白腻、脉弦滑是为风痰阻络，宜涤痰开窍，熄风定痫，以加味定痫丸治之(天麻、川贝、胆星、半夏、橘红、茯苓、菖蒲、全蝎、姜虫、蜈蚣、勾藤、白矾、虢珀、甘草、牙皂、硃砂、细末、姜汁、竹沥为丸，成人每次 10 克，小儿酌减)，若烦躁胸闷，面目红赤，是为痰热，兼以清痰降火，用清气化痰汤合礞石滚痰丸(知母、麦冬、天冬、黄芩、法夏、淅贝母、桔梗、瓜菱仁、云苓、栀子、礞石、沉香、大黄、陈皮、甘草、勾藤、山羊角)，亦可用温胆汤加石决明、勾藤、黄连、胆草、胆星、尖贝、全虫。又经验方：玄参、天麻、竺黄、炒芥穗、胆星、杭菊、防风、桔梗、赭石、石决明、甘草，另用朱砂、白矾、木香为末兑药服，心悸恐惧者去防风、桔梗加半夏、云苓、只实、竹茹、搐搦甚者加勾藤、龙骨、牡蛎、项背强直加勾藤、葛根、觉心下有物上冲者加丹参木香、砂仁。

　间歇期以逍遥散加青皮、香附、郁金送定痛丸、若心脾亏虚者以归脾汤送定痫丸、兼服胎盘粉。

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