定型申请书地震监测专业设备定型申请书

时间：2021-10-05　来源：博通范文网本文已影响人

附件 1 定型申请书

地震监测专业设备定型申请书

设备名称：

设备型号：

申请单位：

(盖章)

生产单位：

申请日期：

设备名称

与产品设备名称一致设备型号

对应技术要求编号

申请单位

联系人

手机号码

电子邮箱

联系地址

生产厂家

联系人

手机号码

电子邮箱

联系地址

申请定型设备的情况说明

提供定型的样机编号（须与提供定型的设备保持一致），主要技术指标，用途

材

料

清

单（必须提供）

）

是否有（勾选，申请单位与生产单位不一致的，按要求提供两个单位的情况）

1.申请单位/生产单位资质证书申请单位□

生产单位□

2.申请单位/生产单位情况介绍申请单位□

生产单位□

3.设备介绍

4.设备使用说明书

5.总装图

6.主要零部件图

7.主要配置清单

8.测试报告

9.测试运行报告

我单位郑重承诺，所有申请材料真实有效。

签字：

（盖章）

设备主要配置清单

仪器型号和名称

主要配置清单

序号部件（系统）名称型号主要规格（外观、尺寸、结构）

性能指标主要功能数量原产地和制造商其它

每个部件应附上对应照片，以供查验

申请材料要求（一）内容 1.申请单位资质证书，包括经营执照或法人证书(复印件)。

2.申请单位为代理机构的，还需提供生产厂家的授权书（复印件，必要时现场提供原件核对，现场核对完成后当场返还）。

3.生产厂家的情况介绍：包括单位基本概况、生产条件、生产能力、质量管理体系（提供证书复印件，且覆盖范围应为有关该类设备生产的有效期内的质量管理体系）、售后服务能力（必要时实地核对）情况。

4.设备代理机构除需要提供生产厂商情况介绍外，还应提供本单位基本概况，质量管理体系（复印件，覆盖范围应为与设备销售或技术服务等有关的有效期的质量管理体系），售后服务能力（必要时实地核对）等情况。

5.设备介绍，包括设计原理（如需保密可不提供，但需说明理由），设备性能、功能等。

6.设备使用说明书。

7.总装图、主要零部件图及主要配置清单; 8.产品标准(含检验方法); 9.设备生产单位或技术机构所做的测试报告（指实验室测试，含测试单位、测试方法及测试结果，测试单位可为生产单位或其他单位，测试报告需盖章）,测试运行报告（在实际工作环境中运行时间不少于6个月，对于已经投入地震台网运行

的设备，可采用台网历史数据及运行情况作为测试运行报告内容，测试报告需要注明测试运行地点、数量、现场主要照片、时间、数据曲线、评估结果等信息）。

(二)说明 1.申请书一律用A4纸印制，与申请材料一起按照提供材料清单顺序装订成册，电子版采用PDF格式; 2.不同类别的设备分别填写申请书; 3.申请单位名称必须与营业执照上的名称一致; 4.填写内容要真实、准确，不得弄虚作假; 5.申请书及材料一式两份(可复印)。

6.对于存在以下情况之一的，视为形式审查不通过：

（1）申请单位未提供申请书模板中列出的完整材料；（2）提供的材料存在故意造假或严重失实或不满足申请书的要求；（3）提供的申请材料中技术指标与技术要求不符的; （4）质量管理体系不符合要求。

（5）申请书无签字（或印章）和公章;

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