肺痈、肺痨u治疗方案

肺痈、肺痨

　 边鹏飞辑《济世青囊》 节选

　 肺痈

　桔梗汤、大瓜蒌散、养阴清肺汤

　肺痈。咳嗽，咯脓状痰而有恶臭；发热、咽干、喘促难卧，胸肋疼，或便秘等。

　1.桔梗汤 桔梗二钱、防己二钱、炙桑皮二钱、川贝母二钱、枳壳二钱炒、当归二钱、炙杏仁二钱、炙百合二钱、炙黄芪三钱、薏苡仁三钱、瓜萎仁三钱、甘草一钱、生姜三片。

　2.大瓜蒌散 大瓜蒌一个、炒杏仁数同蒌子去皮尖、白蔻仁粒数与患者年龄同、川贝母一两。

　3.养阴清肺汤 西洋参一钱、生地二钱、白芍二钱、麦冬二钱、元参二钱、川贝母二钱、丹皮二钱、甘草一钱。

　大瓜蒌散：将大瓜蒌开一孔，倾出蒌仁；蒌仁多少粒，再配合装入去尖的杏仁等量；按患者年龄数，选大粒蔻仁米等数。杏仁和蔻仁米调匀，装入瓜蒌内。将瓜萎孔用原皮盖住，用湿纸密封，再用黄泥在湿纸外密封。置微火上烧，存性。候冷去泥、纸，和川贝母共研为细末。以上为一料。

　先服桔梗汤一、二剂；次用大瓜蒌散，每服二钱，白开水送服，每日早晚各一次。如便秘可用白蜜调服。连服一至三料。见效后，改服养阴清肺汤。

　新增百合固金汤

　肺痈。

　百合八钱蜜炙、款冬花三钱、天门冬四钱、麦门冬四钱、干生地六钱、川贝母三钱、桑白皮三钱蜜炙、枇杷叶二钱蜜炙、百部草二钱蜜炙、白芨一钱五分、黄芩二钱。

　初期肺痈，症现恶寒战栗，发烧，头痛者，加芦根六钱、茅根五钱、石膏四钱、犀角二钱；虚痨日久，身瘦体弱，自汗、盗汗者，加银柴胡三钱、鳖甲八钱、牡蛎、地骨皮各四钱；痰中带血者，加炒侧柏叶、藕节各五钱、大小蓟、丹皮、炒白芍各三钱；大量咯血者，酌加三七面冲服(不宜入煎)。

　水煎，头煎宜晚上食远服，二煎于次晨服。连服二、三剂，症状见轻后可隔日一剂。

　桔梗贝母汤

　肺痈。咳嗽吐臭痰，甚则吐脓、吐血、发烧；脉象洪数。

　桔梗三钱、浙贝母三钱研、知母三钱、当归三钱五分、生黄芪三钱、枳壳三钱炒、瓜萎仁三钱炒研、防已二钱五分、薏苡仁四钱、甘草三钱。

　胸痛加五味子一钱，大便燥加大黄三钱。

　水煎。每日晚服一剂；病重，每日早、晚各服一剂。

　忌烟、酒，辛辣及刺激性食物。

　薏米槟榔粥

　肺痈。咳嗽，咯黄绿色脓或带血；呼吸困难，胸胁疼痛；发热烦躁，口渴等。

　薏苡仁八两、槟榔一两。

　共为粗末，加适量蜂蜜调成粥状，置锅内蒸熟。

　每次一至二两，白开水送服，每日服三次。儿童用量酌减。

　肺脓疡

　肺脓疡是肺组织局部化脓性疾病，临床上以恶寒发热、咳嗽、吐大量臭脓痰为特征，祖国医学称为“肺痈”。《金匮要略》对本病病因、病理、临床症状以及治疗均描述较清楚。

　本病是为风热之邪，熏蒸于肺，壅塞肺络，使气血淤阻化热而成痈脓。

　大凡初起，恶寒发热，“口中辟辟而燥，咳即胸中隐隐痛，脉滑数。”宜清热疏风散结以逐淤，使其不得成脓，用千金苇茎汤加味(苇茎、苡米、瓜瓣、桃仁、桔梗、甘草、银花、鱼腥草、败酱草、半边莲)。

　若见高热、咳嗽、气促、胸闷身痛，咯出脓痰，吐如米粥，咳吐脓血，气味腥臭，痰中带有血丝，或咯血、舌红、脉滑数，是痈已成，宜清热解毒，用复方鱼桔汤合排脓散(鱼腥草、桔梗、甘草、苡米、冬瓜子、芦根、银花、桃仁、贝母、公英、黄芪、甲珠、皂刺、芙蓉花)，高热加一支黄花、大青叶、板兰根，胸痛加郁金、赤芍、瓜萎，脓多者加野荞麦、山海螺、天葵、地丁、野菊花、莱藤子、茅栗根，择一、二昧加入，戚以茅根、木槿花根、荞麦三七、芦根，燉猪肺吃有奇效。

　溃后热退，咳嗽渐减，脓痰亦少，口燥咽干，胸部隐痛，盗汗、自汗、倦息、纳差、舌红，苔微黄，脉细数是正虚，余邪未净，宜益气养阴，兼清余热，用养阴清肺汤加减(生地、麦冬、川贝、沙参、桔梗、苡米、冬瓜子、白芨、黄芪、甘草)，咳嗽重加紫苑、百部，低热加青蒿、白薇、地骨皮，不眠加枣仁、夜交藤、茯神，体弱加党参、白术。

　肺痨

　百合固金汤加味

　肺痨咳嗽痰喘或痰中带血。

　百合三钱炙、天门冬四钱、麦门冬四钱、生地黄四钱、熟地黄四钱、当归三钱酒制、白芍二钱、川贝母三钱、元参三钱、桔梗二钱、五爪橘红三钱、茯芩二钱、清半夏二钱、紫苏子四钱、瓜蒌仁五钱、款冬花三钱、五味子三钱、沉香一钱、粉甘草一钱、竹叶二钱为引。

　水煎服，每日一剂。

　肺痨汤

　肺痨。适应于咳嗽、吐痰、咳血、胸疼、潮热、盗汗等症候。

　1.百合三钱、杏仁三钱、川贝母二钱、白芨三钱、半夏二钱、陈皮三钱、麦冬三钱、甘草一钱、柴胡二钱、知母三钱、黄芩三钱、桑白皮三钱、海浮石二钱、竹茹一钱五分为引。

　2.百合四线、杏仁三钱、川贝母一钱五分、白芨三钱、半夏二钱、橘红二钱、麦冬三钱、甘草一钱、党参三钱、沙参三钱、阿胶二钱、熟地黄四钱焙焦存性、薯蓣三钱、荷叶二钱为引。

　水煎，夜晚临睡前服 1 方，次晨服,2 方。此方亦可酚情加减改为丸剂。

　忌吃刺激性食物。

　薏米粥

　喘咳吐脓吐血等肺痿、肺痈、肺痨病。

　三七二两、白芨二两上二味共研极细粉面、薏苡仁二斤半。

　薏苡仁二两熬稀粥，加药面四钱搅匀服之，每日早午晚各一次。孕妇忌服，并忌辛辣刺激之物。

　蜡蜜蚧贝丸

　肺痨、肺痈、虚损痨瘵喘嗽、吐脓痰臭痰之症。

　蛤蚧一对用黄酒四两浸透，阴阳瓦焙干，研面，川贝母二两研极细面、黄蜡三两、蜂蜜二两。

　将蜜、蜡化开和蛤蚧、贝母粉末共为小丸，如绿豆大，每日二次到三次，每次服三钱。

　四汁八味丸

　痨病喘咳、吐痰吐血等症。

　大梨汁四两、生藕汁四两、白萝苋汁四两、鲜姜汁四两、蜂蜜四两、香油四两、飞罗面十四两、川贝母六钱。

　将川贝研细面和各药共置磁盆内，以竹箸搅匀，再置大磁碗或砂锅内，笼中蒸熟，为丸如红枣大，每服三丸，日三次(饭后服)，夜三次，不可间断，小儿减半。

　如有不欲食香油味者，常恶心，急食咸物可止。忌食葱蒜。

　保肺止嗽 汤佐大黄 䗪 虫丸

　午后发热，咳嗽盗汗，吐痰吐血，胸部疼闷的浸润性肺结核症及女子干血癆症。

　麦冬二钱、薯蓣五钱蒸、玉竹二钱炒、百部草一钱五分炙、白芍一钱五分炙、茯苓三钱乳拌蒸、海石粉一钱五分、百合三钱炙、生地黄三钱、青竹茹一钱、五味子一钱炙、甘草一钱炙。

　发热重者，加炙鳖甲二至四钱、银柴胡一钱、青蒿一至二钱；汗甚者，加金石斛三钱、桂枝二钱、生牡蛎二钱；喘甚者，加冬花三钱、蛤蚧一对为粉，用前药煎汤冲服。

　水煎服，日服一剂。

　附：大黄䗪虫丸方 大黄十两、䗪虫八两、黄芩二两炒、杏仁四两、桃仁四两、芍药四两、䗪虫一两五钱、干漆一两炒、干地黄十两、水蛭一百条猪脂炸焦、蛴螬一百枚炒、甘草三两，共研为面，炼蜜为丸如小豆大。

　肺痨特效丸 肺痨。体质虚弱，形容枯稿，咳嗽吐痰，或黄痰或白沫或带血，喘息，张口抬肩，盗汗，微发热，两肋疼痛，劳动则甚，声哑，便泻等。

　枳壳二钱、槟榔二钱、白芨二钱、陈皮二钱、桔梗二钱、甘草二钱。

　共研细面，炼蜜为丸，共作六丸。

　每日两丸，早晚空心各服一丸。用红糖五钱、方茶(即大叶茶)三钱、血见愁四钱、红梁花(即红高粱的花)三钱为引，水煎同丸药服。服后无不适反应。

　蛤粉散

　咳嗽、身热、盗汗,咯血等症。

　蛤粉三钱煆。

　每服一钱半。米汤送下。

　秦艽鳖甲散

　骨蒸痨热。

　秦艽三钱、地骨皮三钱、当归三钱、青蒿三钱、知母三钱、鳖甲四钱、乌梅四钱、银柴胡二钱。

　体温上升 38°C 左右，午后发烧，腹疼，可加桃仁、红花各二钱；失眠，加远志、枣仁各三钱，盗汗，加龙骨、牡蛎各一钱；咳嗽无痰，加人参二钱、黄芪三钱、五味子一钱；痰多，加天冬、川贝、兜铃、杏仁各一至二钱；大便秘，加肉苁蓉三钱。

　水三茶杯煎留一杯，连煎三次，共和一处，分三次服。

　服后忌食生冷、腥辣及硬的食物。

　肺痨散

　肺痨肺痈。

　白芨一两土炒、冬虫草五钱、百合七钱、生石膏四钱、天门冬二钱、麦冬二钱、七爪橘红四钱。

　上药共研细面，每服二钱，白开水冲服，早晨晚上饭前服,，服药后一小时再吃饭，忌用猪肉、韭菜、生葱蒜、烟酒等物。

　百部草膏

　慢性肺结核。

　百部半斤。

　用水八斤将百部熬十沸后细布滤过，再将药渣用布包好，控净粘液，盛起药水，药渣再用水三斤煎十沸再滤再控，合在一处，慢火熬膏，如治糖状。饭前白水送下一二羹匙。

　一叶膏 骨蒸痨嗽、喘促盗汗、咯痰咯血、虚弱羸瘦之传尸痨瘠病症。

　枇杷叶二斤、冬虫草二两、白果四两、百部草二两肥的、地骨皮一两、五味子五钱、白芨五钱研极细粉、蛤蚧二对研极细粉、竹沥一两。

　先将前六味用大号砂锅盛装，以水十五斤熬取药汁十斤；再以水八斤熬渣，取药汁五斤，渣再以水五斤熬取三斤。去渣将三次药水计十八斤滤净，慢火熬留约三斤，加白蜜一斤炼为稀软膏后，加入白芨粉微炼之，继将蛤蚧粉、竹沥加入调匀微熬，收贮磁罐。

　每日服三到五次，每次五钱至一两，开白水冲服，加糖亦可，配后方五汁柿桃膏亦行。或将各药晾干(枇杷叶可蜜炙，蛤蚧、冬虫草不见火焙)研极细粉，用炼蜜调竹沥作为丸，每服三钱至五钱。日服二次或三次。

　如骨蒸痨热甚久不退者，加地骨皮二至四两、鳖甲胶一至二两；夜间盗汗淋漓湿被透衣者，再加麻黄根一两、生牡蛎五钱、真桂枝三钱；大口咯血者，白芨粉可加至一两至二两，并加三七粉五钱至一两。或另研白芨、三七粉，随服药时每服五分到一钱；便溏者，原方加真苍术二至四两；喘咳甚者，五味子加至一两，蛤蚧加到五对。

　五汁柿桃膏

　骨蒸痨热、倦怠，咳嗽气喘、咳痰咯血、咽干口音哑的肺痨病症。

　白果汁四两、秋梨汁四两、鲜藕汁四两、甘蔗汁四两、薯蓣汁四两、霜柿饼四两捣如膏、生核挑仁四两捣烂如泥、蜂蜜四两。

　蜂蜜熔化稀释后，先将柿饼膏、核桃仁泥、薯蓣汁加入搅匀，微微加热，溶合后，离火少凉，趁温(勿过热)将其余四汁加入用力搅匀，收贮磁罐。

　用法每服一至二茶匙，不拘时，开水和服。病轻少服，病重多服。可当茶汤、点心、饮料，可以祛病，可以养身。

　肺结核

　肺结核是由结核杆菌(痨虫)引起的呼吸系统传染病。祖国医学称为“马刀挟瘿”、“虚损”、“痨瘵”、“传尸”、“尸注”等病名。

　本病由于体质虚弱，精气亏耗，痨虫(结核杆菌)乘机侵入肺部而发病，临床以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦为特点。病变主要部位在肺，而与脾肾有密切关系，肺痨较久可累及于脾(子病及母)，使脾运化失畅，出现消化道病症，如气短、乏力、食少、便溏，肾为肺之子，肺病则高源之水不能下灌灵根，导致肾阴亦不足，出现阴虚火旺之症，潮热、盗汗、心烦，终则阴损及阳，可出现阳虚或阴阳两虚，但整个病程来说，是以阴虚为主。一般依据症状与体征来辨证论治。

　一般初起精神不足，四肢软弱，午后发热，两颗潮红，干咳少痰或痰中带血，咽干口燥，饮食减少，舌红，脉细数，是肺阴不足，宜滋阴润肺，止咳化痰，月华丸主之(天冬、麦冬、生地、熟地、淮山、百部、沙参、尖贝、阿胶、茯苓、獭肝(无以羊胆代)、三七、白菊、桑叶)，咳血加仙鹤草、白芨。保肺散亦可用(沙参、茯苓、百部、紫苑、桔梗、百合、玉竹、广皮、薄荷、甘草、黑芝麻)。

　若见咳嗽，喘息，午后潮热，气怯声低，面色晄白，形体羸瘦，食欲不振，大便溏薄，舌光质红，脉虚无力，是肺脾不足，宜健脾益气，参苓白术散主之。人参养荣汤，归脾汤亦可。

　若是肺肾阴虚，则呛咳气促，痰少而黄，手足心热，心烦失眠，声音嘶哑，反复咯血，盗汗，遗精，舌红绛，脉细数无力，宜滋阴降火，肺肾同治，用百合固金汤加减(百合、生地、熟地、玄参、尖贝、桔梗、麦冬、白芍、当归)，潮热加鳖甲、地骨皮、银柴胡、青蒿。盗汗加浮小麦、糯稻根、锻龙骨、锻牡蛎，失眠加枣仁、柏子仁，八仙长寿丹亦可。

　若见脾肾阴阳俱虚，则见咳嗽短气，气怯声低，倦息无力，食欲不振，午后潮热，自汗、盗汗、舌光绛、脉细数，宜益气滋阴，脾肾同治，保真汤加味(党参、黄芪、白术、茯苓、甘草、黄精、五味子、枸杞、淮山、旱莲草、紫河车粉)。

　以上仅为一般通治之法，只要审证准确，用药中的，是不难痊愈的。但该病病程长，由于患者情绪、经济条件、生活失于谨获等缘因，可使病情反复，今将几个主要症状的治法概述如下，以备必要时参考。

　咳嗽：咳嗽有外感、内伤之分，可在气管炎中查治，此未及备论，兹所论者为虚劳失血之咳嗽，夫失血家，十有九咳，所以然者，肺为华盖，肺中常有津液映润，覆垂向下，气顺则水津四布，肝气不横，肾气不浮，自无咳嗽之病矣，今咯血是阴虚火旺，水竭则津不润，肺叶上举，气逆则咳矣。大凡阴虚有热者，咳嗽吐白沫痰稠，潮热盗汗，脉细数，宜清肺宁嗽(玄参、百合、杏仁、尖贝、柿霜、海蛤粉、地骨皮、麦冬、紫苑、橹豆衣)，遗精加金樱子、实芡、鸡内金、猬皮，痰血加仙鹤草、柏叶、茜草、藕节，热盛加青蒿、鳖甲，梦多加龙齿、茯神，大便溏去玄参加白芍，润肺理气汤亦可(生地、冬花、花粉、甘草、百部、姜夏、紫苑、兜铃、杳仁、浙贝、玄参)，有气虚者，用清金益气汤(黄芪、生地、知母、甘草、玄参、川贝、牛子)，逆气上冲者以麦冬汤(人参、麦冬、姜下、甘草、生淮山、牛子、苏子、白芍)，干咳无痰是肺脏津液虚，宜清燥救肺汤，若咳吐稠痰及于酪样坏死，宜清热豁痰，苇茎汤合葶苈大枣泻肺汤加紫苑、百部、沙参，痰稠者加箩皂丸(牙皂、莱菔子)，若咳嗽，间常咯血，气促身疼，胸痛、背胀是内有干血、淤滞，此型多是见于有陈旧挫伤患者，宜李福氏验方(苏子、芥子、炙麻黄、川贝、瓜蒌、半夏、化橘、广皮仁、百合、白果、田七、甘草、莱菔子、葱白,一方有焦术、银柴胡、黑栀),久咳肺气不敛者以九仙散(党参、阿胶、贝母、桑皮、乌梅、粟壳、桔梗、五味、冬花)。

　又方抗痨丸，适应各型肺结核，始终均可服(蛤蚧、整甲、龟板、肉桂、沙参、冬虫草、地骨皮、银柴胡、白芨、地黄、硼石、枣肉为丸，饭后噙化一、二丸)。

　喘息：肺痨之喘息，亦有虚实之分，实者一由外邪用小青龙合二陈加白果、杏仁，宣肺祛痰以定喘，里有热者以定喘汤，肾气不纳者以都气丸，肾阳不足，气于上以八味肾气加紫石英核桃肉、五味子、黑锡丹，并对心脏性喘息亦有效。肺气虚弱而不敛者以人参蛤蚧散加味(蛤蚧、人参、杏仁、甘草、茯苓、贝母、知母、桑皮、核桃肉、沉香、白果、乌梅、生姜。

　咳血：肺痨原为阴虚火旺、损及肺络，则见咳血，以补肺阿胶散治之(胶珠、兜铃、炙甘草、牛子、杏仁、糯米)加白芨、茅根、侧柏炭、冬虫草、紫珠草。若咳血甚者以补络补管汤加味(生龙骨、生牡蛎、山茱肉、田七)加生地、醋制大黄。止血散亦佳(几茶、明凡、花蕊石)或加田七、血余炭，对一切咯血均有效。若因火热伤络，咳血者，则兼有心烦、大便干结，尿黄、口干舌燥，又宜清热泻火为主，《金匮》大黄黄连泻心汤加栀子，小蓟、茅根、生地，肺部感染者加银花、蒲公英、大蓟。寒降汤亦可用(代赭石、姜下、蒌末、生白芍、牛子、甘草、竹茹，加侧柏叶)，大咯血后，面色苍白、气喘脉弱，此血海空虚、气无所附，宜理阴煎加味治之(当归、熟地、甘草、黑姜、赭石、五味子、童便)，黄精、白芨亦可加入止咳血又一捷法，以大黄、肉桂等分为未，以代赭石煎水送下，民间以夜关门煎水服亦效。咳血一证，诱因也多，治法亦繁，未能尽述，若能熟悉上法，也堪应付一般。

　发热：咳血家，脉静身凉不药而愈，以阴虽亏而阳不亢，阴与阳尚得其和，故易愈也。其有发热者，是血虚不能配气也，以潮热为主，两颧发赤，其热夜甚，俗称骨蒸劳热，用清骨散(银柴胡、胡连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母)，有发热汗出，咳嗽、气促，称为风劳，用鳖甲散治之(秦艽、鳖甲、地骨皮、柴胡、青蒿、当归、知母、乌梅)，有盗汗者加五味子、浮小麦、龙骨、牡蛎。尚有肾水不足，五心烦热、日浦潮热，形瘦，神疲而面色晄白，两颧潮红，盜汗，肌肤枯燥，宜壮水以制阳光，育阴潜阳，药用：牡蛎、生地、冬虫草、地骨皮、尖贝、杏仁、橹豆衣、麦冬、鳖甲、石斛、百合、龟板，或加淡菜、紫河车。加味四乌贼骨一芦茹丸亦是治血枯潮热之妙方(乌贼骨、茜草、川贝、糯稻根、夏枯草、冬虫夏草、何首乌、雄蛤蚧)。

　汗出：汗者心之液，气分之水也，血虚则气热，气热则蒸发外出而为汗。自汗出者为卫气不固，加味玉屏风散(黄芪、防风、白术、五味、牡蛎、浮小麦、白芍、丹参)，汗出而冷者以芪附汤固卫阳。盗汗出是阴虚有热，一般以当归六黄汤，余审其是阴虚者以八仙长寿丹加地骨皮、硃砂灯芯以治之，若虚烦不寐或少寐而汗出用酸枣仁汤，盗汗亦有阳虚者，阳不敛阴而盗汗出，宜温下清上之法，用二加龙骨牡蛎汤(龙骨、牡蛎、白薇、附子、白芍、甘草、生姜、大枣)，有独心窝处汗出者，是用心过度，心气亏虚，宜归脾汤重用枣仁。有独头汗出，或不论春夏秋冬四季头部出汗，俗名蒸笼头，有称漏风者，宜麦门冬沥治之，或以异功散加芦根、玉竹、竹茹、糯米亦效。又有手足心汗出者，是胃中有淤积，可服玉烛散二、三剂，外用黄芪、葛根、荆芥煎水薰洗二、三次，其汗则止。

　食欲不振：胃气盛能食而不伤，过时亦不饥，脾胃供旺，则能食而肥，脾胃俱虚，则不能食而瘦，故不能食皆作虚论，绝忌消导，宜资生汤(淮山、玄参、白术、牛子、鸡内金、血虚有热者加生地)琼玉膏亦佳。若脾气失运者，资生丸是为妙品(党参、白术、云苓、甘草、淮山、苡米、芡实、莲肉、山查、麦芽、神曲、扁豆、陈皮、桔梗、白蔻、合香、川连)。

　 结核性胸膜炎 本病可发于结核病任何阶段，可由肺及附近(肺门淋巴、肋骨及胸骨等结核)病灶直接侵犯胸膜或通过淋巴或血行播散所致。由于各人体质不同，可出现干性胸膜炎，渗出性胸膜炎和化脓性胸膜炎。

　干性胸膜炎，又称纤维素性胸膜炎，胸膜表面混浊，逐渐有较多的纤维素沉着，粗糙增厚，发生胸膜粘连。临床表现有发热恶寒，患侧胸部针刺样疼痛，咳嗽或深呼吸时其痛较剧，苔薄白，脉弦，属中医少阳气机不畅，宜用柴胡陷胸汤治之。

　渗出性胸膜炎，在发病初期，胸膜充血肿胀，覆盖有纤维绒毛状分泌物，由于液体的渗出，可有大量纤维素沉积，或胸膜上结核性肉芽组织增生，形成胸膜肥厚，广泛粘连，使胸廓下陷，纵膈移位，支气管扩张或对侧代偿性肺气肿。临床表现起病急，发热恶寒，盗汗、疲乏，饮食少思，体瘦，局部症状为胸痛，咳嗽，呼吸困难、苔白、脉弦滑，属中医“悬饮”范畴，宜理气逐饮，胸腔积液轻者以三仁汤合苇茎汤，重者以控涎丹合葶苈大枣泻肺汤加昧(葶苈、大枣、车前、芥子、贝母、杏仁、苡仁、郁金、桑皮水煎吞控涎丹)，胸痛严重者加玄胡索，胸水解后以六安合葶苈大枣泻肺汤(陈皮、半夏、云苓、甘草、芥子、杳仁、葶苈、大枣)调理之。

　化脓性胸膜炎：(慢性脓胸)大多数继发于肺结核，且慢性发作，患者消瘦，气促，胸胀，脉弦数以清热解毒法，普济消毒饮加野菊花、银花治之，后以参苓白术散调理，可渐收功。

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