会诊管理措施制定借鉴
时间：2021-08-22 来源：博通范文网 本文已影响 人 
会诊管理措施制定借鉴
由护士长提出，经护理部同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般应提前1-2天将病情摘要、护理措施实施及效果、会诊目的及邀请人员报护理部。以下是和大家分享会诊管理措施制定借鉴参考资料，欢迎你的阅读及借鉴。
会诊管理措施制定借鉴一
一、目的
1、加强科间协作。
2、协助解决疑难问题，提高护理质量。
二、会诊指征
1、高危褥疮易患者。
2、深度褥疮。
3、深静脉穿刺。
4、呼吸机应用护理。
5、疑难病例护理。
6、特殊专科护理。
三、会诊种类
1、病区科间会诊：由职责护士提出，护士长同意，填写会诊单。应邀科室人员一般要在24小时内完成;急诊在接到通知后5分钟内赶到邀请科室，做好会诊记录。申请会诊科室必须供给简要病史、体检、实施的护理措施及落实情景、效果、会诊目的与要求，并将上述情景认真填写在会诊单上，职责护士、护士长签字后，派人送往会诊科室。被邀请科室按申请科的要求，派主管护师或指定护士根据会诊性质、病人情景在规定时间内完成会诊。会诊时职责护士或护士长应陪同进行，以便随时介绍病情、护理措施落实情景，听取会诊意见，共同研究护理对策，同时表示对被邀人员的尊重。会诊人员应以对病人高度负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊，并将处理意见详细记录于会诊单上。
2、院内会诊：由护士长提出，经护理部同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般应提前1-2天将病情摘要、护理措施实施及效果、会诊目的及邀请人员报护理部。护理部确定会诊时间，并通知有关科室及人员。一般由护理部主持，邀请科室护士长报告病情、护理措施落实情景，职责护士作会诊记录，并认真执行会诊确定的护理方案。
3、会诊时应注意的问题
(1)会诊科室应严格掌握会诊指征。
(2)保证会诊质量。做好会诊前的充分准备，职责护士要详细介绍病人有关情景，参加会诊人员要仔细检查、认真讨论，充分发扬技术民主，所有参加会诊人员不论职称、年资，讨论问题时一律平等，要畅所欲言，以提出明确的会诊意见。主持人要进行小结，遇有意见分歧，一面查阅资料，继续研究，一面独立思考，综合分析会诊意见。
(3)任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊要求。
(4)紧急会诊，须在申请单上注明“急”字。在异常情景下，可电话邀请。
(5)会诊单保存于科内，保存期为1年。
会诊管理措施制定借鉴二
一、对于本专科不能解决的护理问题，需其他科或多科进行护理会诊的患者，请先向护理部提出申请。
二、填写护理会诊记录单，注明患者一般资料，请求护理会诊的理由等。护理会诊单按照要求填好，经护士长签字，打电话通知护理部质控组。
三、护理部负责会诊的组织协调工作，即：确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。
四、会诊地点常规设在申请科室。
五、护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上。
六、参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派的主管护师职称以上人员负责。
七、所填护理会诊单由护理部留档。
消毒隔离管理制度
一、护理人员上班时衣帽整洁，不许穿工作服到院外。
二、护理、治疗前后均应洗手，必要时用消毒液浸泡。
三、无菌操作时要严格遵守无菌操作规程。无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳要定期灭菌与更换消毒液，注射时做到一人一针一管一用一消毒一洗手。
四、病房定期通风换气，定期空气消毒，地面湿擦，床、床头桌、椅每日湿擦，抹布应专用，用后消毒。
五、被褥定期更换，脏被褥应放固定处，不随地乱丢，不在病房清点。
六、各种器械用具，使用后均需消毒，药杯、餐具必须消毒后使用，便器应每次用后清洗消毒。
七、脏器移植的手术病人和有强烈传染性的病人，应安置在单独病室，病室应事先消毒。
八、对出院病人，必须做好终末消毒。床、桌、椅等应用消毒液擦拭，床垫、被褥洗晒消毒。
九、传染病人按常规隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理，未经消毒的物品不许带出病房，也不得给他使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。
十、传染病房按病情分区隔离，工作人员进出污染区要穿隔离衣，接触不一样病种时更换隔离衣并洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。
十一、住院传染病人应在指定范围活动，不得互患病房和外出，到其他科诊疗时，要做好消毒隔离工作。出院、转院及死亡后应进行终末消毒。
十二、对受厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格消毒，被接触过的器械、被服、病室都要严格消毒处理，用过的敷料应焚烧。
十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁并戴口罩，私人物品不准带入室内。
十四、治疗室与换药室应每一天通风换气，地面、桌椅用消毒液擦洗，每一天用紫外线对空气消毒或用消毒剂喷雾消毒，每周彻底大扫除1次，每月作细菌培养1次。
十五、定期检查无菌物品是否过期，用过物品与未用过物品应严格隔开，并需有明显的标记。
十六、治疗室抹布、拖把等用具应专用。
十七、换药车上的用物要定期更换和灭菌，换药用具应消毒处理，然后再进行清洗消毒。
护理差错、事故报告制度
一、各科室建立事故、差错登记本，由当事人及时登记发生事故差错的经过、原因、后果。护士长经常检查，定期组织讨论和总结。
二、发生事故差错时，要进取采取抢救措施，以减少和消除由于事故差错造成的不良后果。并指定熟悉全面情景的专人负责与家属做好思想工作。
三、发生事故差错时，职责者要立即向护士长报告。护士长在24小时内口头或电话报告护理部，重大事故要立即报告护理部、科主任。事故差错职责者，应在三天内提交书面检查材料。
四、发生事故差错的有关记录、化验及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留患者的标本，以备鉴定研究之用。
五、事故差错发生后，按性质、情节轻重分别组织全科、全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改善工作，并确定事故性质，提来源理意见。
六、发生差错事故的单位和个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后发现时，按情节轻重给予处分。
七、为弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时吸收当事人参加，允许个人发表意见;决定处分时，领导应进行思想教育，以到达帮忙目的。
八、护理部定期组织护士长分析事故差错发生的原因，并提出防范措施。
会诊管理措施制定借鉴三
(一)护理会诊分类
按病情紧急程度，护理会诊分为急会诊和普通会诊。医院内急会诊应当在会诊请求发出后10分钟内到位，普通会诊应当在会诊发出后24小时内完成。
(二)护理会诊范围
护理会诊分为机构内会诊和机构外会诊。机构内多学科护理会诊应当由护理部组织。凡在护理业务、技术方面存在疑难问题，本科室难以解决时，可请求他科、多科或其他医疗机构的护理专家进行护理会诊，共同分析研究，提出解决措施。
(三)护理会诊要求
(1)会诊人员资格。为保证会诊质量，应邀会诊人员应为主管护师及以上职称人员或专科护士。
(2)会诊地点。常规设在申请科室。
(3)申请科室会诊前应做好各种资料准备。原则上，会诊请求人员应当陪同完成会诊，会诊专家填写会诊意见，会诊后认真组织实施并记录。
(4)护理会诊记录单随患者护理记录并保存。
(四)护理会诊流程
(1)申请科室填写护理会诊记录单，注明患者的-般资料、病情概况、请求护理会诊的理由等，护士长签字。一般会诊可直接与会诊科室联系，并在护理部备案。
(2)多科会诊或院外会诊，护理部负责会诊的组织协调工作，确定会诊时间、与科室、医院或专家联系等，必要时参与现场会诊工作。
(3)周末、节假日、夜班期间，患者病情需要会诊时，应由护土长或代理负责人向护理部总值班申请会诊。
(4)前往或邀请机构外会诊，应当严格遵照国家、医院的规定执行。
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安全管理措施制定情况
我部上场后，按照GB/T28001-2001劳动卫生保障管理体系标准的要求建立项目安全生产保证体系和应急救援体系，以指挥长负责制为核心，以安全生产责任制为基础，以安全包保责任制为手段，以安全教育培训为前提，以加大安全投入为保障，逐级签订安全包保责任状，以健全和完善工程项目安全生产标准化管理为保证，确保安全生产始终处于良好的安全运行状态，促进安全管理工作的标准化、规范化、科学化，达到全员参加，全面管理的目的。认真编制专项安全施工方案，并严格按安全投入计划和专项施组的安全要求进行管理、实施，确保安全管理目标的实现。
一、安全制度和保证措施
根据上级安全生产管理办法，结合工程特点，制定具有针对性的各项安全管理规章制度。做到有制度、有考核、有奖惩，使各项工作有章可循，主要包括以下内容：
安全生产奖罚制度
安全防护、文明施工措施费使用管理制度 施工组织设计（专项安全施工方案）编审制度 安全技术措施计划执行制度
1 项目安全技术交底制度 架体、设备安装验收制度 项目安全检查制度 项目安全教育和培训制度 事故报告和处理制度 项目班组安全活动制度 施工现场消防措施和制度 门卫值班制度
施工现场治安保卫制度 安全文明施工管理要求和制度 施工现场机械设备安全管理制度 安全应急预案
其它各种安全管理规定。
二、安全管理综合措施
1、安全生产教育与培训
经常开展安全生产宣传教育活动，使广大员工真正认识到安全生产的重要性、必要性，牢固树立“安全第一，预防为主”的思想，自觉地遵守各项安全生产法令和规章制度。
2、安全生产检查
开工前的安全检查。开工前，由安全领导小组会同有关部门，对将开工的项目或工点进行全面的安全
2 检查验收，检查验收的主要内容包括：施工组织设计是否有安全措施，施工机械设备是否配齐安全防护装置，安全防护设施是否符合要求，施工人员是否经过安全教育和培训，施工方案是否进行交底，施工安全责任制是否建立，施工中潜在事故和紧急情况是否有应急预案等。
3、定期安全生产检查
每月组织一次由有关职能部门的负责人和专职安全员参加的安全生产大检查，并积极配合上一级进行专项和重点检查；施工队每旬进行一次检查；班组每日进行自检、互检、交接班检查。
4、经常性的安全检查
安全工程师、安全员日常巡回安全检查。使用《安全质量检查评分标准》每日进行检查，检查重点：施工用电、机械设备、脚手架工程、模板工程、焊接作业、季节性施工、特种设备等。
5、专业性的安全检查
针对施工现场的重大危险源，专职安全员负责对施工现场的特种作业安全、现场的施工技术安全进行检查。设备管理人员负责对现场大中型设备的使用、运转、维修进行检查。
6、季节性、节假日安全生产专项检查
3 夏季检查防洪、防暑、防雷电措施落实情况；春秋季检查防风、防火措施落实情况；节假日加班及节假日前后安全生产检查。
7、安全检查记录：定期检查按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-99）进行检查、打分、评价；班组每日的自检、交接检以及经常性安全生产检查，可在相应的“工作日志”上记载、归档或使用《安全检查记录表》；专业性安全检查，季节性、节假日安全生产检查，使用《安全检查记录表》或《事故易发点检查表》。
8、隐患整改
隐患登记、分析。各种安全检查查出的隐患，要逐项登记，根据隐患信息，对安全生产进行动态分析，从管理上、安全防护技术措施上分析原因，为加强安全管理与防护提供依据。
整改：检查中查出的隐患应发《隐患整改通知书》，以督促整改单位消除隐患，《隐患整改通知书》要按定人、定时、定措施进行整改。
复查：被检查单位收到《隐患整改通知书》后应立即进行整改，整改完成后将《隐患整改反馈单》报回检查组并及时通知有关部门进行复查。
销案：有关部门复查被检查单位整改隐患达到合格后，在《隐患整改反馈意见单》上或检查台帐上签
4 署复查意见，复查人签名，即行销案。
三、危险性较大工程的安全技术方案的编制审批 编制安全技术措施，经有关部门批准，报安全监理审核，建立施工组织设计和重大方案的论证制度，确保施工方案的安全可靠性。
对于脚手架工程、模板工程、钢筋焊接加工、车辆运输、施工用电、跨高速公路等安全重点防范工程，结合现场和实际情况，单独编制安全技术方案。
1、施工安全措施费
安全施工措施费用，专项用于安全生产，并建立专项台帐，不挪作他用。
2、安全奖罚措施
按指挥部安全生产管理办法等有关奖罚规定执行。
